Ameli : Voici comment gérer son compte et tout savoir sur l’assurance

Vous avez déjà sûrement entendu parler de Ameli, une assurance maladie qui s’occupe de rembourser tous vos soins médicaux. Sur le site de cet organisme vous pourrez facilement avoir accès à toutes les informations ayant rapport avec la santé. Continuer à lire pour en savoir plus sur ce qu’est Ameli, comment créer un compte et comment joindre cette dernière.

C’est quoi Ameli?

Ameli fait partie du régime des travailleurs indépendants et du régime des travailleurs agricoles. Son but est de proposer des prestations en ligne mises en place par le régime général.

Comment fonctionne Ameli ?

Le rôle du site Amélie est de renseigner les assurés, de les informer sur tout ce qui a rapport avec la santé. De ce fait, il est important pour ce dernier de notifier les dernières lois mises en vigueur. Il doit donc mettre en place des actions de prévention sur le sujet de la santé et des droits citoyens.

Avec votre compte personnel Ameli vous pouvez gérer tous vos remboursements de soins. Votre compte Ameli prend en compte les paiements de votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie.

Cette plateforme vous permet de bien réaliser vos démarches. Que ce soit:

• Télécharger un document fiscal des services que vous avez précédemment reçus pour permettre une déclaration aux organismes fiscaux et autres
• Télécharger un certificat de droits ou obtenir par jour celui des indemnités
• Faire parvenir une feuille de soins
• Notifier un éventuel changement d’adresse ou la naissance d’un enfant
• Signaler la perte ou le vol de votre carte vitale
• Demander la possession de la carte Européenne d’Assurance d’Assurance Maladie
• Mentionner si un tiers a causé un accident
• Demander une Complémentaire Santé Solidaire (CSS)
• Régler vos créances de santé

Il est également possible de joindre votre conseiller par email ou en prenant un rendez-vous avec votre compte Ameli. Grâce à cette opération vous pouvez tout savoir sur la CSS.

Ameli.fr vous permet de connaître les taux de remboursements des actes médicaux de tout type.

L’engagement d’Ameli face à l’Assurance Maladie

L’Assurance Maladie se sert de votre compte Ameli.fr pour remplir ses 12 engagements mentionnés par le Pacte de service. Plus précisément cela s’observe à travers les engagements suivants:

• Engagement 1: peu importe le moyen utilisé il faut toujours se rendre joignable
• Engagement 2: partager les informations et toujours réponde aux préoccupations

Que vous soyez sur votre tablette, ordinateur ou smartphone la plateforme Ameli vous permet de connaître toutes les actualités

• Engagement 4: renforcer les liens entre assuré et l’Assurance Maladie. Toutes les étapes à suivre vous sont transmises par l’Assurance Maladie.
• Engagement 5: pour les professionnels de santé, toutes les informations sont disponibles sur le site
• Engagement 8: le traitement rapide de vos demandes. Dans un délai de moins de 48h vous recevrez sur votre compte Ameli.fr une réponse à votre e-mail. La satisfaction du taux de réponse des assurés est de 80%.
• Engagement 9: Vous pouvez vous occuper vous-même de toutes vos démarches. Sur cette plateforme vous avez le libre choix de mener des opérations.  Cependant, il faudra régulièrement mettre à jour le site Ameli.fr.

par ailleurs, pour mieux bénéficier des remboursements de vos frais de santé, vous devez adhérer à une organisation de santé. Dans le cas où vous êtes fonctionnaire, vous devez souscrire à la complémentaire santé de votre société.

Comprendre la prise en charge d’une hospitalisation par Assurance Maladie avec Ameli

Avec la plateforme Ameli, renseignez vous sur l’Assurance maladie. Cette dernière vous rembourse la moitié des frais d’hospitalisation sous certaines conditions. Renseignez vous sur les dispositifs existants pour la prise en charge de vos frais.

• Le type de formalité. À ce niveau l’hospitalier vous donne un bon de sortie
• Le type de prise en charge. Qu’il s’agisse des frais se rapportant à votre hospitalisation ou des soins administrés avant ou après votre hospitalisation.
•  Les raisons d’une hospitalisation
• Découvrez le forfait hospitalier. Ce dernier représente la contribution aux frais d’hébergement et d’entretien. Le montant dû peut varier. Soit 20€ par jour en hôpital ou 15€ par jour dans les services psychiatriques
• Renseignez vous sur quels suppléments adoptés pour le confort personnel.
• Informez vous ensuite sur les dépassements d’honoraires médicaux: il est possible que la moitié ou la totalité des frais à votre charge vous soit remboursée si vous avez une complémentaire santé.

Les personnes éligibles à Ameli

Il vous est offert la possibilité d’avoir accès à la messagerie de votre compte Ameli. Dans n’importe quelle situation plusieurs sont à suivre pour les assurés:

• Le cas testé positif au COVID-19: À tout moment vous pouvez mettre fin à votre travail pour avoir une attestation d’isolement
• En cas de contact: certaines personnes ne sont pas soumises à l’isolement même si elles possèdent un schéma vaccinal complet ou pas. Il est impossible de suspendre votre travail de façon dérogatoire. Si il s’agit d’un cas de contact avec votre enfant de moins de 16 ans, vous pouvez accéder au site Ameli. Cela vous permet de connaître la durée de l’isolement de votre enfant mais vous y accéder pour un télétravail.
• En cas de délai symptomatique: pour que le diagnostic soit sûr et certain, il est important de faire un test en isolement. Vous pouvez demander une suspension de travail lorsque dans votre activité professionnelle vous n’avez pas l’occasion de télétravailler. Ceci s’obtient dans un délai bien déterminé. Vous pouvez aussi bénéficier d’une attestation d’isolement qui vous met en quarantaine jusqu’ à la sortie des résultats. Vous verrez ce test directement en ligne grâce à ce téléservice.
• En cas de garde d’enfant à domicile : une occasion d’obtenir une activité partielle en vous rapprochant de votre employeur.
• Pour les personnes fragiles : une attestation d’isolement doit être demandée au médecin traitant de la ville. Grâce à ce certificat, l’employeur vous met dans une activité partielle. L’assurance maladie doit alors se mettre en contact avec ce dernier.
• Dans le cas d’un voyage dans un pays à risque: seul l’employeur est recommandé pour la demande d’attestation d’isolement. Vous devez lui apporter tous les documents justificatifs que vous détenez.

Espace client sur le compte Ameli

Sur l’App Store vous pouvez télécharger l’application vous permettant d’avoir accès votre compte Ameli. Il est fonctionnel sur les appareils sous iOS et le play Store disponible sur les Android.

Plusieurs services sont donc disponibles sur l’appli mobile Ameli

• Vérification de vos remboursements
• Avoir un regard sur vos documents
• Tâches administratives facilement exécutées, déclaration un nouveau né, vos droits aux aides sociales doivent être simuler
• Coordination de vos informations privées
• Avoir un e-mail vous permettant de prendre contact avec votre conseiller
• Vérifier l’annuaire de santé pouvant vous permettre trouver un médecin ou un établissement de santé proche.

Tous ces services vous facilitent la vie au quotidien.

Espace personnel sécurisé avec Ameli

Accédez à toutes vos données et services grâce à votre compte Ameli qui vous offre un environnement sécurisé. Vous pouvez vous connecter avec votre mobile, ordinateur ou tablette. Vous avez également le droit d’obtenir votre carte européenne, de vérifier le délai pour vos remboursements. Il existe aussi une assistance virtuelle mise à votre disposition. Il s’agit de amelibot qui vous montre les étapes à suivre.

Création ou connexion avec un compte Ameli

Créez ou connectez- vous à un compte Ameli pour pouvoir accéder à toutes ses offres.

Si vous êtes autonome vous avez également la possibilité d’ouvrir un compte Ameli. Mais pour celà vous devez d’abord mettre à jour votre carte vitale.

Profiter du service FranceConnect pour avoir accès à plusieurs comptes. Vous pouvez vous connecter à impôts.gouv.fr, msa.fr, la poste.fr. Si vous êtes un abonné Orange vous pouvez utiliser Mobile Connect et moi. Toute personne à l’étranger peut créer son compte ameli grâce à l’identifiant fiscal et à l’adresse mail qu’offre FranceConnect.

Mot de passe avec Ameli

La sécurité est importante sur le site Ameli. Ainsi, le 18 novembre 2021 la protection des données personnelles a été renforcée. Le mot de passe du compte Ameli comporte désormais au minimum une majuscule, une minuscule avec le choix d’un chiffre ou caractère spécial.

Cas de mot de passe perdu

Il n’est plus possible d’envoyer un code postal provisoire pour se connecter à son compte ameli. Cette initiative a été prise depuis février 2021. Lorsque vous perdez votre mot de passe, vous devez vous rendre sur le compte ameli puis sélectionner le bouton “code oublié”. Ensuite vous devez renseigner votre numéro de Sécurité Sociale ainsi que votre date de naissance. Il est envoyé à votre adresse email indiqué lors de la création du compte un code provisoire. Vous avez également la possibilité d’utiliser les services FrenchConnect pour votre opération.

Si vous avez du mal à accéder à l’adresse email associée à votre compte vous pouvez juste appeler le 36 46 pour obtenir l’aide d’un assistant technique de l’Assurance Maladie.

Contacter Ameli

Il est facile pour vous de prendre contact avec un assistant conseiller à travers votre espace Mon compte Ameli. Avec votre demande vous pouvez donc facilement envoyer un message.

Ameli.fr comprend un groupe d’entraide en ligne où les assurés communiquent entre eux pour répondre aux préoccupations des uns et des autres.

Vous pouvez aussi contacter Ameli grâce aux réseaux comme Linkedin, Facebook  et Twitter.

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